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如何填寫和更正病例報(bào)告表?

作者:精馳醫(yī)療 來源:北京精馳醫(yī)療 發(fā)布時(shí)間:2024/11/7 9:21:26


在填寫病例報(bào)告表時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

?受試者的唯一試驗(yàn)編碼應(yīng)記錄在病例報(bào)告表上,并與受試者入選表上該受試者姓名的號(hào)碼相一致;

?為保護(hù)受試者隱私權(quán),受試者的全名不應(yīng)出現(xiàn)在病例報(bào)告表或其他任何須向申辦者提供的試驗(yàn)文件上;

?在填寫病例報(bào)告表時(shí)應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整;

?通常應(yīng)首先將盡可能詳細(xì)的受試者資料記錄在原始病例中,再對(duì)照原始數(shù)據(jù)填寫病例報(bào)告表。為保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)查員將進(jìn)行原始數(shù)據(jù)的核對(duì)。因此,不應(yīng)將原始數(shù)據(jù)記錄在隨時(shí)可能丟棄的單頁紙上,而且管理當(dāng)局也會(huì)要求研究者將原始資料與病例報(bào)告表一起保存;

?為保證僅對(duì)符合試驗(yàn)要求的研究者收集的資料進(jìn)行分析,GCP規(guī)定,不得隨意更改病例報(bào)告表中填寫的內(nèi)容。在發(fā)現(xiàn)填寫錯(cuò)誤需要更正時(shí),應(yīng)當(dāng)符合下述要求:在原錯(cuò)誤數(shù)據(jù)上畫一條橫線,將新數(shù)據(jù)寫在旁邊,研究者需簽名并注明日期,不可使用涂改液。此步驟雖然繁瑣,但研究者必須嚴(yán)格遵守。同時(shí),監(jiān)查員也有責(zé)任來確保所有改動(dòng)過的數(shù)據(jù)均附有研究者簽名及日期;

?填寫病例報(bào)告表的人員應(yīng)在完成的病例報(bào)告表上簽字并注明日期以確認(rèn)所填寫的資料完整、真實(shí)、準(zhǔn)確。如必要,主要研究者應(yīng)加簽并注明日期以保證數(shù)據(jù)的質(zhì)量。