受試者篩選是臨床試驗或醫(yī)學研究中的關(guān)鍵環(huán)節(jié),目的是確保入選對象符合研究要求,同時保障受試者安全和數(shù)據(jù)可靠性。
目標:初步確定潛在受試者是否符合基本條件。
方法:
查閱醫(yī)療記錄、數(shù)據(jù)庫或健康問卷(如年齡、性別、疾病史)。
通過廣告、社區(qū)招募或醫(yī)生推薦獲取意向受試者信息。
排除明顯不符者(如年齡超限、無目標疾病)。
流程:
向潛在受試者詳細解釋研究目的、流程、風險及權(quán)益(口頭+書面)。
確保受試者自愿簽署《知情同意書》(需倫理委員會批準版本)。
關(guān)鍵點:
使用受試者能理解的語言(非專業(yè)術(shù)語)。
給予充分時間考慮,允許隨時退出。
內(nèi)容:
人口學資料:年齡、性別、職業(yè)等。
疾病診斷:通過病史、體檢、實驗室檢查確認是否符合入組標準(如特定疾病分期、 biomarker水平)。
排除標準核查:如過敏史、合并用藥、妊娠狀態(tài)等。
常用工具:
標準化問卷(如吸煙史、家族史)。
實驗室檢測(血常規(guī)、肝腎功能、心電圖等)。
目的:進一步篩選高依從性或穩(wěn)定基線受試者。
操作:
給予安慰劑或標準治療,觀察受試者反應(yīng)及依從性。
排除:
依從性差(如未按時服藥)。
安慰劑效應(yīng)過強(如癥狀自然緩解)。
最終核查:確保所有入組條件仍滿足(如無新發(fā)禁忌癥)。
文件審核:簽署的知情同意書、篩選檢查結(jié)果完整。
正式納入研究,分配受試者編號(如隨機號)。
記錄:在《受試者篩選表》中記錄入組/排除原因(需保存原始數(shù)據(jù))。
倫理合規(guī):
篩選過程需通過倫理委員會審批。
保護受試者隱私(如匿名化處理數(shù)據(jù))。
標準一致性:
嚴格遵循研究方案中的入排標準,避免主觀偏差。
記錄完整性:
所有篩選步驟需詳細記錄,包括排除原因(供監(jiān)查或稽查)。
動態(tài)調(diào)整:
若篩選率過低,可評估是否放寬標準(需倫理委員會批準)。
不符合入組標準(如實驗室指標異常)。
撤回同意(受試者主動退出)。
失訪(無法聯(lián)系或未按時參加篩查)。
藥物試驗:側(cè)重藥物代謝、禁忌癥(如肝腎功能)。
觀察性研究:依賴長期隨訪數(shù)據(jù)(如隊列研究)。
健康受試者試驗(如Ⅰ期):重點排除慢性病、藥物濫用。
通過嚴格的篩選流程,可最大限度減少偏倚,確保研究結(jié)果的科學性和受試者安全。