通常在臨床試驗中應(yīng)由藥房保管試驗用藥物。對于具備發(fā)藥設(shè)施的醫(yī)院這樣做比較方便。應(yīng)當指定一個藥師來負責試驗用藥物的發(fā)放并保管所有當?shù)胤?、法?guī)和GCP要求的有關(guān)試驗用藥物的記錄。尤其應(yīng)當注意的是,試驗用藥物多半為未上市產(chǎn)品,服用必須有研究者處方。當由研究者負責發(fā)放試驗用藥物時,應(yīng)確保藥物的貯存符合要求安全可靠。什么時間向誰發(fā)放了多少藥物應(yīng)被精確記錄,這也就是藥物計數(shù)。
伴隨用藥是指在臨床試驗中被受試者與試驗用藥物同時服用的藥物。所有試驗中伴隨用藥的情況(藥品分類、劑量、疾病診斷、起止日期)均須詳細記錄。服用伴隨用藥的原則是在試驗中使用的伴隨用藥不能影響對試驗用藥物的評估。例如在評價一個新的非甾體類抗感染藥治療疼痛的試驗中受試者不能同時服用阿司匹林。
在不影響試驗用藥物的前提下服用伴隨用藥是允許的。在試驗方案中應(yīng)明確規(guī)定哪些藥物可以同時服用,哪些藥物不能同時服用。有時,不影響試驗用藥物的藥物也被列入禁用的范圍,研究者可以對此提出質(zhì)疑??梢坏┰囼灧桨付ǜ?,即使研究者認為某些要求并不恰當,也必須嚴格遵守。
有關(guān)伴隨用藥的另一個大問題是當受試者服用了非處方藥而沒有及時向研究者報告。另外,非藥物治療同樣會影響試驗結(jié)果。例如:一些患者接受了理療或針灸治療而另一些患者沒有,于是,不同受試者對試驗用藥物的反應(yīng)會因伴隨治療的不同得出不同的結(jié)果。